「もしかして、僕って包茎…？」
「包茎の種類や治療法について、詳しく知りたい…」
「カントン包茎って言われたけど、一体どんな状態なの…？」
もしかしたら、あなたは包茎について悩んでいますか？
包茎は、男性器の亀頭が包皮に覆われている状態を指し、真性包茎、仮性包茎、カントン包茎の3つのタイプに分けられます。
放置すると、炎症や性感染症のリスクを高める可能性もあるため、正しい知識と適切な対処が大切です。
この記事では、包茎の種類、リスク、治療法について、看護師の視点から詳しく解説します。
包茎とは：亀頭が包皮に覆われている状態
包茎とは、亀頭が包皮に覆われて露出しない状態を指します。
思春期以降、成長とともに陰茎は徐々に発育し、通常は亀頭が露出するようになります。
しかし、包皮口が狭かったり、包皮が余分に長かったりすると、亀頭が露出しないまま成長することがあります。
包茎の種類：真性包茎、仮性包茎、カントン包茎
包茎は、大きく分けて以下の3つのタイプに分類されます。
- 真性包茎：
- 包皮口が狭く、包皮を剥いても亀頭が全く露出しない状態
- 勃起時にも亀頭が露出しない
- 炎症や感染症のリスクが最も高い
- 排尿困難や性交痛を伴うことがある
- 仮性包茎：
- 普段は亀頭が包皮に覆われているが、勃起時や手で包皮を剥くと亀頭が露出する状態
- 性交渉に支障がない場合もある
- カントン包茎に移行するリスクがある
- 恥垢が溜まりやすく、不衛生になりやすい
- カントン包茎：
- 亀頭を包皮が締め付け、元に戻らなくなった状態
- 亀頭が締め付けられることで血流が悪くなり、激しい痛みを伴う
- 緊急の処置が必要な状態
- 放置すると、亀頭の壊死や陰茎の変形を引き起こすことがある
包茎のリスク：炎症、性感染症、陰茎がんなど
包茎を放置すると、以下のようなリスクがあります。
- 亀頭包皮炎：
- 包皮と亀頭の間に恥垢が溜まりやすく、炎症を繰り返すことがあります。
- 赤み、腫れ、痛み、排膿などの症状が現れます。
- 性感染症：
- 不衛生になりやすく、性感染症のリスクが高まります。
- HIV、クラミジア、淋病などの感染リスクが高まります。
- 陰茎がん：
- 包茎は、陰茎がんのリスクを高める要因の一つとされています。
- 特に、真性包茎はリスクが高いとされています。
- カントン包茎：
- 仮性包茎の場合、カントン包茎に移行するリスクがあります。
- カントン包茎は、緊急の処置が必要な状態です。
- 性機能への影響：
- 痛みや不快感から、性交渉を避けるようになることがあります。
- 性交渉の満足度が低下することがあります。
- 精神的なストレス：
- 見た目が気になる、恥ずかしいなど、精神的なストレスになることがあります。
- コンプレックスに繋がり、自信を喪失することがあります。
これらのリスクを避けるためにも、適切な治療を受けることが大切です。
包茎の原因：先天的なもの、後天的なもの
包茎の原因は、大きく分けて以下の2つです。
- 先天的なもの：
- 生まれつき包皮口が狭い
- 包皮と亀頭が癒着している
- 遺伝的な要因も考えられる
- 後天的なもの：
- 亀頭包皮炎などの炎症による瘢痕
- 外傷
- 糖尿病などの基礎疾患
- 加齢による包皮の硬化
これらの原因が単独で、または複合的に作用して、包茎を発症します。
包茎の治療法：手術、薬物療法、包皮ストレッチなど
包茎の治療法は、包茎の種類や程度、年齢、症状などによって異なります。
- 手術：
- 真性包茎やカントン包茎の場合、手術が推奨される
- 仮性包茎でも、症状や希望によっては手術を検討する
- 包皮を切除する手術（環状切除術）や、包皮口を広げる手術（包皮形成術）などがある
- 手術時間は、30分～1時間程度
- 手術後は、数日間安静にする必要がある
- 薬物療法：
- ステロイド外用薬：炎症を抑え、包皮を柔らかくする
- 幼少期の仮性包茎や、手術を希望しない場合に検討する
- 効果が出るまでに、数ヶ月かかることがある
- 包皮ストレッチ：
- 包皮をゆっくりと伸ばすことで、包皮口を広げる
- 症状が軽い仮性包茎の場合に、自己ケアとして行う
- 毎日継続して行う必要がある
- 無理に行うと、包皮を傷つけることがある
これらの治療法は、専門医と相談しながら、最適な方法を選択することが大切です。
包茎のQ&A
Q：包茎は、放置するとどうなりますか？
A：包茎を放置すると、以下のようなリスクがあります。
- 亀頭包皮炎：包皮と亀頭の間に恥垢が溜まりやすく、炎症を繰り返すことがあります。
- 性感染症：不衛生になりやすく、性感染症のリスクが高まります。
- 陰茎がん：包茎は、陰茎がんのリスクを高める要因の一つとされています。
- カントン包茎：仮性包茎の場合、カントン包茎に移行するリスクがあります。
- 性機能への影響：痛みや不快感から、性交渉を避けるようになることがあります。
- 精神的なストレス：見た目が気になる、恥ずかしいなど、精神的なストレスになることがあります。
これらのリスクを避けるためにも、適切な治療を受けることが大切です。
Q：包茎手術は、痛いですか？
A：手術中の痛みは、麻酔によってほとんど感じません。
手術後は、痛み止めを服用することで、痛みをコントロールできます。
痛みの感じ方には個人差がありますが、一般的には我慢できる程度の痛みです。
Q：包茎手術の費用は、どのくらいかかりますか？
A：包茎手術の費用は、医療機関や手術方法、麻酔の種類などによって大きく異なります。
保険適用となる場合と、自費診療となる場合があります。
事前に医療機関に確認することをおすすめします。
一般的には、数万円～数十万円程度かかることが多いです。
Q：包茎手術後、日常生活に支障はありますか？
A：手術後、数日間は安静にする必要があります。
日常生活に支障が出る期間は、手術方法や個人差によって異なります。
一般的には、1週間程度で日常生活に戻れます。
デスクワークなど、体をあまり動かさない仕事であれば、術後3日程度で復帰できる場合もあります。
Q：包茎は、自然に治りますか？
A：幼少期の仮性包茎は、成長とともに自然に治ることもあります。
しかし、真性包茎やカントン包茎は、自然に治ることはありません。
また、成人以降の仮性包茎も、自然に治る可能性は低いでしょう。
Q：包茎の相談は、何科に行けば良いですか？
A：包茎の相談は、泌尿器科で受け付けています。
看護師として伝えたいこと：一人で悩まず、専門医に相談しましょう
包茎は、一人で悩まず、専門医に相談することが大切です。
適切な治療を受けることで、症状の改善や合併症の予防につながります。
出典
- 日本小児泌尿器科学会 包茎：https://jspu.jp/ippan_011.html
- NHK 包茎×比較文化学 – はなしちゃお! 〜性と生の学問〜：https://www.nhk.jp/p/ts/47NWJQ9RP7/blog/bl/pz9jbbjeYa/bp/pbrw4ODB03/
