「じっとしているのに、まわりがぐるぐる回る」
「体がふらついて、まっすぐに歩けない」
もしかして、それはめまいかもしれません。
めまいは、平衡感覚が異常になり、体が揺れているように感じたり、まわりが回っているように感じたりする症状です。
この記事では、めまいの原因、症状、検査、治療法、そして日常生活での注意点について、看護師の視点から詳しく解説します。
めまいとは:平衡感覚の異常
めまいとは、平衡感覚が異常になり、体が揺れているように感じたり、まわりが回っているように感じたりする症状です。
めまいの種類:回転性めまい、浮動性めまい
めまいは、その感じ方によって大きく2つに分けられます。
- 回転性めまい:
- まわりや自分がぐるぐる回っているように感じます。
- 例:
- まるでメリーゴーラウンドに乗っているように、天井や壁がぐるぐると回って見える。
- 体が勝手に回転してしまうように感じる。
- 例:
- 吐き気や嘔吐を伴うこともあります。
- まわりや自分がぐるぐる回っているように感じます。
- 浮動性めまい:
- 体がふらふらしたり、よろめいたりします。
- 例:
- 足元が不安定で、まるで雲の上を歩いているようだ。
- 立っているのがやっとで、座り込みたくなる。
- 例:
- まっすぐ歩けない、立ち上がれないなどの症状が現れることがあります。
- 体がふらふらしたり、よろめいたりします。
めまいの原因:耳の病気、脳の病気、全身疾患など
めまいの原因は、様々です。
主な原因としては、以下のものが挙げられます。
- 耳の病気:
- 内耳の異常によって起こるめまいです。
- メニエール病、良性発作性頭位めまい症、前庭神経炎などが代表的です。
- 回転性めまいが多いです。
- 脳の病気:
- 脳の血管が詰まったり、破れたりすることによって起こるめまいです。
- 脳梗塞、脳出血、椎骨脳底動脈循環不全などが代表的です。
- 回転性めまいと浮動性めまいの両方が現れることがあります。
- 頭痛や吐き気、手足のしびれ、意識障害などを伴うことがあります。
- 全身疾患:
- 高血圧、低血圧、糖尿病、貧血、自律神経失調症などによって起こるめまいです。
- 浮動性めまいが多いです。
- その他:
- ストレス、疲労、睡眠不足、薬の副作用などによって起こるめまいです。
めまいの検査:問診、身体診察、平衡機能検査、聴力検査、画像検査
めまいの診断には、以下の検査が行われます。
- 問診:
- 症状や、めまいの種類、持続時間、頻度、きっかけ、随伴症状などを詳しくお伺いします。
- 身体診察:
- 神経学的検査や平衡機能検査などを行い、平衡感覚の状態を確認します。
- 聴力検査:
- 聴力の状態を確認します。
- 画像検査:
- CT検査やMRI検査を行い、脳の状態を確認します。
これらの検査結果を総合的に判断し、めまいの原因を特定します。
めまいの治療:原因疾患の治療、薬物療法、リハビリテーション
めまいの治療は、原因となっている病気を特定し、その病気に対する治療を行うことが基本となります。
- 薬物療法:
- 抗めまい薬や吐き気止めなどの薬を使用し、症状を緩和します。
- 例:
- ジフェンヒドラミン、メクリジン、ベタヒスチンなど
- 薬を使用する際は、用法・用量を守りましょう。
- 例:
- 抗めまい薬や吐き気止めなどの薬を使用し、症状を緩和します。
- リハビリテーション:
- 平衡感覚を改善するためのリハビリテーションを行うことがあります。
- 例:
- 平衡訓練、眼球運動訓練など
- 例:
- 平衡感覚を改善するためのリハビリテーションを行うことがあります。
- 原因疾患の治療:
- 耳の病気が原因の場合は、手術や薬物療法などを行います。
- 脳の病気が原因の場合は、緊急の治療が必要となることがあります。
- 全身疾患が原因の場合は、その病気に対する治療を行います。
めまいの予防:規則正しい生活、ストレス解消
めまいを予防するためには、以下のことが大切です。
- 規則正しい生活:
- 十分な睡眠、バランスの取れた食事、適度な運動などを心がけましょう。
- ストレス解消:
- ストレスを溜め込まないように、自分に合った解消法を見つけましょう。
- 原因疾患の治療:
- 高血圧、糖尿病などの生活習慣病を予防し、適切に治療しましょう。
めまいに関するQ&A
Q:めまいが起きたら、どうすればよいですか?
A: めまいが起きたら、まず安全な場所に横になり、安静にしてください。
吐き気がする場合は、楽な体勢を取り、無理に吐こうとしないようにしましょう。
症状が続く場合や、悪化する場合は、医療機関を受診してください。
Q:めまいの原因は、どのようなものがありますか?
A: めまいの原因は、様々です。
耳の病気、脳の病気、全身疾患、ストレス、疲労、睡眠不足、薬の副作用などが挙げられます。
Q:めまいの治療期間はどのくらいですか?
A: めまいの治療期間は、原因となっている病気や症状の程度によって異なります。
数日で治ることもあれば、数ヶ月かかることもあります。
看護師として伝えたいこと:つらい気持ち、打ち明けてください
めまいの症状は、本人にしか分からないつらさがあります。
「まためまいが起きたらどうしよう…」「周りの人に迷惑をかけたらどうしよう…」
そんな不安や心配を抱えている方もいるかもしれません。
つらい気持ちは、我慢せずに、医療機関に打ち明けてください。
一緒に、めまいと向き合い、より穏やかな生活を取り戻しましょう。
出典
- 日本めまい平衡医学会:https://www.memai.jp/
- 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 めまいの原因・治療法そして、めまい治療に関する誤解:https://www.jibika.or.jp/owned/contents2.html