「最近、排尿時に痛みがある」
「おりものの量が増えた気がする」
もしかして、それは淋病かもしれません。
淋病は、性行為によって感染する性感染症の一つで、排尿時の痛みやおりものの増加などの症状が現れます。
この記事では、淋病の原因、症状、検査、治療法、予防策、合併症、そしてよくある疑問について、看護師の視点から詳しく解説します。
淋病（淋菌感染症）とは：淋菌による感染症
淋病（淋菌感染症）とは、淋菌という細菌によって引き起こされる感染症です。
主に性行為によって感染し、男性の場合は尿道炎、女性の場合は子宮頸管炎を引き起こします。
放置すると、重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、早期の発見と治療が重要です。
淋病の症状：排尿痛、おりもの増加、無症状の場合も
淋病の主な症状は、以下のとおりです。
男性の場合
- 排尿痛： 排尿時に焼けつくような痛みがある。まるで熱いお湯が尿道を通るような、ズキズキとした激しい痛みが続くことがあります。
- 尿道からの分泌物： 黄色や緑色の膿のような分泌物が出る。下着に discharge が付着したり、尿道口から膿が出たりします。
- 頻尿： 排尿回数が増える。
女性の場合
- おりものの増加： 量が増えたり、色が変化したりする。おりものが黄色や緑色になったり、悪臭を伴うことがあります。
- 性交痛： 性行為の際に痛みがある。
- 不正出血： 生理ではない出血がある。
ただし、女性の場合は、感染しても無症状のことも多く、感染に気づかないことがあります。
淋病の原因：性行為による感染
淋病の主な原因は、性行為による感染です。
具体的には、以下のような行為が挙げられます。
- 性器接触： 膣や肛門への挿入
- オーラルセックス： 口腔への接触
また、母子感染によって、出産時に赤ちゃんに感染することもあります。
淋病の検査：尿検査、分泌物検査
淋病の診断には、以下の検査が行われます。
- 尿検査： 尿中の淋菌の有無を調べます。
- 分泌物検査： 尿道や子宮頸管からの分泌物を採取し、淋菌の有無を調べます。
検査方法は、性別や感染部位によって異なります。
淋病の治療：抗菌薬による治療
淋病の治療は、抗菌薬によって行われます。
淋菌は、近年、薬剤耐性を持つものが増えており、治療が難しくなっています。
そのため、医師の指示に従い、適切な抗菌薬を服用することが重要です。
治療薬としては、セフトリアキソン、スペクチノマイシンなどが用いられます。
淋病の予防：コンドームの使用、パートナーとの情報共有
淋病を予防するためには、以下の点に注意することが大切です。
- コンドームの使用： 性行為の際は、必ずコンドームを使用する。コンドームは、正しく装着することが大切です。
- パートナーとの情報共有： お互いの性感染症の有無について話し合い、検査や治療を受ける。パートナーが感染している場合は、必ず一緒に治療を受けるようにしましょう。
- 不特定多数との性行為を避ける： 感染リスクを高める行為は避ける。
淋病の合併症：不妊症、骨盤内炎症性疾患
淋病を放置すると、男性の場合は不妊症、女性の場合は骨盤内炎症性疾患（PID）などの合併症を引き起こすことがあります。
PIDは、卵管や子宮内膜などに炎症が広がる病気で、不妊症や異所性妊娠の原因となることがあります。
また、妊娠中の女性が淋病に感染すると、早産や新生児淋菌性結膜炎を引き起こす可能性があります。
新生児淋菌性結膜炎は、赤ちゃんの目に炎症を起こし、失明の原因となることもあります。
淋病に関するQ&A
Q：淋病は自然に治りますか？
A： 淋病は、自然には治りません。必ず抗菌薬による治療が必要です。
Q：淋病の検査は痛いですか？
A： 検査方法によって異なりますが、尿検査や分泌物検査は、通常、痛みはありません。
Q：淋病の治療期間はどのくらいですか？
A： 治療期間は、使用する抗菌薬や症状の程度によって異なりますが、数日から1週間程度です。
Q：淋病の予防接種はありますか？
A： 淋病の予防接種はありません。コンドームの使用やパートナーとの情報共有が予防策となります。
Q：淋病に感染したら、パートナーに伝える必要がありますか？
A： はい、パートナーに伝える必要があります。淋病は性感染症であり、パートナーにも感染している可能性があります。お互いに検査や治療を受けることが大切です。
看護師として伝えたいこと：早期発見・早期治療が大切
淋病は、早期に発見し、適切な治療を受けることで、合併症を予防することができます。
気になる症状がある場合は、自己判断せずに早めに医療機関を受診し、検査や治療を受けるようにしましょう。
また、パートナーにも感染の可能性があることを伝え、一緒に検査や治療を受けることが大切です。
性感染症は、誰にでも起こりうるものです。
恥ずかしがらず、気になることがあれば、医療機関に相談してください。
出典
- 日本性感染症学会：https://jssti.jp/
- 厚生労働省 淋病性感染症：https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-34.html
- 国立感染症研究所 淋菌感染症：https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/527-gonorrhea.html
